مدیر عامل سازمان بیمه سلامت اعلام کرد

تزریق هزار میلیارد تومان برای پرداخت مطالبات/ پرداختی‌های بیمه سلامت منظم می‌شود

مدیر عامل سازمان بیمه سلامت از تخصیص هزار میلیارد تومان برای پرداخت معوقات مالی ارائه دهندگان خدمت خبر داد و گفت: این منابع طی دو سه روز آینده به حساب آنها واریز می‌شود.

کد خبر: ۱۵۴۵۸۵

تاریخ: ۲۳ ارديبهشت ۱۳۹۷ - ۱۵:۵۰

طاهر موهبتی امروز در نشست خبری سازمان بیمه سلامت که در محل خبرگزاری ایسنا برگزار شد، اظهار کرد: نزدیک به 64 هزار نفر در کشور به عنوان بیمار خاص تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند که سالیانه 900 میلیارد تومان برای داروها و خدمات تخصصی این بیماران هزینه می‌شود. بیشترین هزینه‌ها نیز مربوط به بیماران دیالیزی است که 16 هزار و 300 نفر جمعیت دارند و 450 میلیارد تومان درسال برای آنها هزینه می‌شود.

وی افزود:  بیشترین سرانه نیز مربوط به بیماران هموفیلی است که سرانه 29 میلیون تومان را به خود اختصاص داده‌اند و جمعیتی معادل 4820 نفر در کشور دارند. برای بیماران دیالیزی میانگین سرانه 27 میلیون تومان اختصاص داده شده است و این بیماران از نظر مجموع هزینه‌ها در مقام اول قرار گرفته ‌اند.

مدیر عامل سازمان بیمه سلامت در ادامه با اشاره به جمعیت 20 هزار نفری بیماران "ام اس" در کشور و هزینه سالیانه 150 میلیارد تومان برای آنها، تصریح کرد: میانگین هزینه برای بیماران خاص در سال 15 میلیون تومان است و هزینه دارو به جز بیماری ام اس که فرانشیز 5 و 10 درصد و همچنین 45 درصد برای داروهای برند، در سایر بیماری‌های خاص رایگان است و امیدواریم این روند نسبت به گذشته ارتقا یابد.

موهبتی با اشاره به ادامه روند مطالبات ارائه دهندگان خدمت و با بیان اینکه یکی از چالش‌های جدی ما در سازمان بیمه سلامت تامین منابع مالی است، گفت: در سال 96 داروخانه‌ها حدود 10 تا 11 ‌ماه و دانشگاه ها و بخش خصوصی نیز حدود 13 ماه مطالبه داشتند امسال تصمیم جدی گرفته شد تا پرداخت‌ها منظم شود و با تمهیداتی که فراهم شد و همچنین هماهنگی با خزانه‌داری کل، قول‌های مساعدی در زمینه پرداخت مطالبات داده شد.

به گفته موهبتی، امروز پرداخت مطالبات داروخانه‌ها به ماه اسفند رسید که این موضوع در چند دهه اخیر بی‌نظیر بوده است هنوز هزینه‌های فرودین‌ماه به دست ما نرسیده است، در این صورت دیگر بدهی‌ نخواهیم داشت. در زمینه پرداختی به دانشگاه‌ها نیز تدابیری اندیشیده شده تا این معوقات توسط اوراقی که دولت در سه ماهه اول منتشر می کند هرچه زودتر پرداخت شود.

مدیر عامل سازمان بیمه سلامت در ادامه تصریح کرد: ما تعهد کرده‌ایم که اگر ظرف 45 روز ارائه‌دهندگان خدمت اسناد بستری را ارائه دهند تا بیست روز بعد از آن پرداختی‌ها انجام شود. آنچه ما به آن متعهد هستیم پیگیری مجدانه برای اخذ منابع و جلوگیری از رسوب پول در حساب‌های بانکی است امیدواریم در کلان کشور نیز این حمایت‌ها ادامه داشته باشد.

موهبتی با اعلام این خبر که امروز یک‌هزار میلیارد تومان منابع مالی به ارائه دهندگان خدمت تزریق خواهد شد، گفت: طی دو سه روز آینده این منابع به حساب آنها واریز می شود.

به گفته وی، یکی از مشکلات داروخانه‌ها کمبود نقدینگی است با وجود اینکه سازمان تامین اجتماعی همزمان مطالبات دو ماه را پرداخت می‌کند و نیروهای مسلح نیز پرداختی‌های را انجام می دهند اما این اقدامات مسکن است، مهمترین راه این است که منابع پایدار باشند و تخصیص‌ها صددرصد انجام ، بودجه واقعی دیده شود و مدیریت منابع و مصرف داشته باشیم.

وی افزود: امروز با وجود چاپ هشت هزار میلیارد تومان اوراق قرضه معادل 4400 میلیارد تومان یعنی 257 برابر سرمایه اولیه ثبت شده زیان داریم که مهم‌ترین اشکال نیز ناهمخوانی بین منابع و مصارف بوده است، امیدواریم به سمتی حرکت کنیم که حداقل هدر رفت را داشته باشیم.

موهبتی در ادامه بر لزوم جدی گرفتن "ارزیابی وسع" تاکید کرد و همچنین ابلاغ راهنماهای بالینی را در زمینه مدیریت منابع موثر خواند و گفت:  36 راهنمای بالینی در انتهای سال گذشته و 14 راهنمای دیگر نیز در ابتدای سال جاری تدوین شده است، علاوه بر آن معاونت درمان وزارت بهداشت متعهد شده که 100 راهنمای بالینی دیگر نیز برای امسال ابلاغ کند.

مدیر عامل سازمان بیمه سلامت با اشاره به شعار سازمان متبوعش درباره استقرار سازمان الکترونیکی، بیان کرد: ما باید به سمت الکترونیک شدن خدمات حرکت کنیم این کار روی کاغذ انجام شده اما در عمل باید این سیستم الکترونیکی وجود داشته باشد.

موهبتی در ابتدای نشست که در محل ایسنا برگزار شد، با بیان اینکه مزیت ایسنا نسبت به سایر بخش‌ها حضور چهره‌های جوان و خوشفکر در آن است که از جنس دانشجویان هستند، گفت:‌ ایسنا یک خبرگزاری دلی است . همه ما دوران دانشجویی را لمس کرده ایم و می دانیم در این دوران افراد فعالتر و خلاق‌تر هستند و بدون هیچ چشمداشتی فعالیت می کنند. سم مهلک اداری کشور این  استکه افراد در جریان اداری کشور تبدیل به کارمند شوند زیرا این اتفاق آسیب ایجاد می‌کند.

وی افزود:‌ خوشبختانه ایسنا از جمله مجموعه‌های اداری در کشور است که هنوز تبدیل به اداره نشده و با مهارت‌ها و علاقه‌ای که در طیف دانشجویان ایجاد می‌کند توفیق بیشتری داشته است.

همچنین در ابتدای این نشست علی متقیان ضمن عرض خیر مقدم در سخنانی، گفت: یکی از افتخارات نظام جمهوری اسلامی ایران این است که با تشکیل یک بیمه همگانی، همه جامعه تحت پوشش بیمه قرار گرفتند و فرمایش مقام معظم رهبری مبنی بر اینکه "کاری کنید که بیمار جز رنج بیماری رنج دیگری‌نداشته باشد" عملی شده و این جای خوشحالی دارد. ایسنا نیز در جهت اطلاع‌رسانی این خدمت بزرگ پیشقدم بوده و هست ضمن اینکه آموزه‌های دینی ما نیز می‌گویند اگر کار خوبی در جامعه انجام شد و شما اطلاع‌رسان آن بودید، در ثوابش شریک هستید بنابر این این اطلاع‌رسانی بر اساس آموزه‌های دینی ما است.

وی با بیان اینکه ایسنا یک خبرگزاری دانشجویی و جوان است و افتخار این را دارد که جمع قابل توجهی از خبرنگاران جمهوری اسلامی را تربیت کرده و بسیاری از خبرنگاران کارشان را از آن آغاز کرده اند، گفت: در حال حاضر عمده خبرنگاران ما جوانانی هستند که هم تحصیل می‌کنند و هم به کار خبر مشغولند. باید توجه کرد که باهوش ترین افراد در بین دانشجویان هستند  و ما خوشحالیم که این جوانان در ایسنا مشغول خدمت هستند .

انتهای پیام