رییس سازمان نظام پرستاری مطرح کرد

نظام پرستاری آماده تعامل با وزارت بهداشت/ پرستاران منتظر اجرای قانون تعرفه‌گذاری

رئیس سازمان نظام پرستاری تاکید کرد که این سازمان آماده تعامل با وزارت بهداشت است و می‌تواند به عنوان بازوی اجرایی این وزراتخانه فعالیت کند.

کد خبر: ۱۶۰۱۳۴

تاریخ: ۰۸ خرداد ۱۳۹۷ - ۱۵:۱۰

اصغر دالوندی در نشست خبری سازمان نظام پرستاری اظهار کرد:  سلامتی طیفی است که از حوزه پیشگیری آغاز می‌شود و به تعادلی نسبی می‌رسد؛  اگر در این طیف اختلالی پیش آید، بیماری خود را نشان می‌دهد. در حوزه پیشگیری مباحثی مانند رفاه اجتماعی، سبک زندگی و... وجود دارد که در حال حاضر می‌توان گفت تقریبا این خدمات بر زمین مانده و کسی متولی آن نیست. امروز دنیا روی  مباحث پیشگیری مانند سلامت کودکان سرمایه گذاری می‌کند و سلامت به عنوان عنصری اساسی در  جامعه پایدار در نظر گرفته می‌شود.

وی با اشاره به تغییرات جمعیت در ایران و افزایش تعداد سالمندان در آینده، ادامه داد: بیماری‌های قلبی و عروقی و سکته‌های مغزی جزو اولین عوامل مرگ و میر در کشور است که از سبک زندگی نادرست منشاء می‌گیرد. اگر جلوی ابتلا به بیماری‌ها گرفته نشود، خانواده‌ها مجبور به پرداخت هزینه‌های زیادی می‌شوند.

رئیس سازمان نظام پرستاری تصریح کرد: با توجه به وجود این مسائل در کشور، مسوولان به این نتیجه رسیدند که علاج این مشکلات  در اجرای طرحی به نام تحول سلامت است. این طرح در یکسال اول بسیار راضی کننده بود و توانست میزان دسترسی به خدمات را افزایش و عدالت در سلامت را برای مردم فراهم کند.

وی با اشاره به کاهش هزینه‌های درمانی مردم در طرح تحول نظام سلامت، بیان کرد: اما سوال این است که بعد از به دست آوردن نتایج، آیا مسئولان طرح به هزینه‌های القائی به دلیل کاهش هزینه‌های خدمات فکر کرده بودند؟ در این طرح باید نظامی بر مبنای عدالت پرداختی به پزشکان و پرستاران ایجاد می‌شد. پیش از اجرای طرح تحول ۶۴ درصد درآمد اختصاصی بیمارستان‌ها به پزشکان اختصاص پیدا می‌کرد و سهم پرستاران با جمعیت حدود ۱۰۰هزار نفری و غیر پرستاران نیز ۲۵ درصد می‌شد؛ این موضوع  منجر به ایجاد شکافی در این حوزه شد.

رئیس سازمان نظام پرستاری با اشاره به اجرای طرح قاصدک بعد از اجرای طرح تحول نظام سلامت، افزود: طبق این طرح  اگر پرستاری می‌خواست کارانه دریافت کند حتما باید اضافه کار انجام دهد. پرستاران ‌۱۸۰ خدمت در بیمارستان‌ها انجام می‌دهند که تعرفه آن‌ها برایشان در نظر گرفته نمی‌شود. در برخی کشورها مانند کانادا تمام خدمات حوزه سلامت از طرف دولت پوشش داده می‌شود. در کشورهای اسکاندیناوی با حدود ۴۰هزار دلار درآمد ناخالص داخلی، از نظام ارجاع استفاده می‌شود و پرستار در صف اول درمان قرار می‌گیرد.

دالوندی ادامه داد: متوسط درآمد جهانی پرستاران ۲۵۰۰ تا سه هزار دلار است و همین موضوع می‌تواند باعث مهاجرت پرستاران به کشورهای عربی و... می‌شود. بخشی از نیروهای ما مهاجرت می‌کنند و گروه دیگری خانه نشین می‌شوند. عده‌ای دیگر نیز به مشاغل غیر پرستاری روی می‌آورند. بنابر اسناد معاونت پشتیبانی وزارت بهداشت در  ۳۰ استان پرستار طرحی آماده به خدمت داریم که به دلیل فقدان بودجه ‌نمی‌توانند جذب شوند.

رئیس سازمان نظام پرستاری با اشاره به کمبود پرستار در کشور، اضافه کرد: به دنبال وجود این مشکل، طرحی به نام پرستار بیمارستانی مطرح شد که بعدا به نام آیین‌نامه همکاری بیمارستان‌ها و دانشکده‌های پرستاری تغییر یافت. این طرح تدوین شد که به کمک آن از ظرفیت دانشکده‌ها استفاده شود، اما در اجرا با مسائلی مانند آماده نبودن زیرساخت‌های بیمارستان‌ها روبرو شد. در این طرح پیش بینی شده بود که پرستاران در بیمارستان‌ها بورسیه شوند، اما در مواردی دیده شده که از آنها پول دریافت شده است. همچنین قرار بود تعدادی از پرستاران بالینی بورسیه شوند اما به دلیل عدم صدور مجوز سازمان برنامه و بودجه، این موضوع محقق نشد.

وی با اشاره به نشست نظام پرستاری و معاونت ٱموزشی وزارت بهداشت برای حل مشکلات این طرح، تصریح کرد: برای دانشجویان متقاضی استفاده از این طرح، کد ویژه‌ای در دفترچه کنکور تعریف شده که در برخی موارد در نظر گرفته نشد. ما اعلام کردیم در صورتی که تمام مفاد طرح اجرا شود، با اجرای آن مشکلی نداریم، اما با توجه به مشکلاتی که در اجرای آن وجود دارد باید از گردونه خارج شود؛ چون موهبتی برای پرستاران نداشته است. اگر می‌خواهند کسی را برای این طرح بورسیه کنند می‌توانند از بهترین دانشجویان پرستاری  و همچنین  ظرفیت ۹۰۰۰ نفری دانشجویان طرحی استفاده کنند.

نظام پرستاری آماده تعامل با وزارت بهداشت

دالوندی با تاکید بر اینکه نظام پرستاری آماده تعامل با وزارت بهداشت است و می‌تواند  به عنوان بازوی مشورتی این وزارتخانه فعالیت کند، ادامه داد: پرستاران می‌توانند در ارائه بخشی از خدمات حوزه سلامت مانند پیشگیری و توانبخشی نیز مشارکت کنند. دنیا پرستاران را به عنوان نیروهایی پیشرو در نظام سلامت می‌شناسد. مردم باید بدانند بسیاری از افرادی که خدمات مراقبت در منزل را ارائه می‌دهند، پرستار نیستند، در حالی که پرستاران آماده انجام این خدمات برای مردم هستند.

رئیس سازمان نظام پرستاری در ادامه به مسئولان حوزه سلامت توصیه کرد: پیشنهاد می‌کنیم نظام سلامت به پاشنه اصلی خود که همان «سلامت برای همه است» برگردد. این نظام باید باز تعریف شود، نمی‌شود خدمات را فقط به حوزه بیمارستانی برد. در  کشورهای پیشرفته هزینه‌های حوزه سلامت صرف خدمات جامعه‌نگر نیز می‌شود.

لزوم صدور پروانه صلاحیت حرفه‌ای برای پرستاران

وی با بیان اینکه برای داشتن خدمات ارزان‌تر راهی به جز حرکت به سمت خدمات پیش بیمارستانی نداریم، ادامه داد: برای اینکه جامعه پرستاران حرفه‌ای از افراد غیر حرفه‌ای شناخته شود، باید پروانه صلاحیت حرفه‌ای داشته باشند. هیچ پزشکی بدون پروانه، پزشک شناخته نمی‌شود، اما چگونه است که پرستاران پروانه کار ندارند؟ مسئولان به بحث صدور پروانه صلاحیت حرفه‌ای از طرف سازمان نظام پرستاری ورود کنند؛ چون امروز هرکسی می‌تواند بدون داشتن پروانه در این حوزه فعالیت کند.

تعرفه‌های پرستاری در منزل اصلاح شود

رئیس سازمان نظام پرستاری با اشاره به ضرورت تصویب تعرفه‌های خدمات پرستاری در منزل از سوی شورای عالی بیمه، گفت: این خدمات باید باز تعریف و تعرفه‌های آن اصلاح شود. باید برای پرستاران حق ویزیت در نظر گرفته شود و خدمات‌شان تحت پوشش بیمه قرار گیرد.

دالوندی در ادامه با بیان اینکه جامعه پرستاری منتظر اجرای طرح تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری است، ادامه داد: پیشنهاد ما این است خدمات برای همه باشد و حقوق افراد در قبال خدمات‌شان پرداخت شود. انتظار داریم تعرفه‌های پرستاری در قانون بودجه سال  ۹۸ مورد توجه قرار گیرد و بودجه‌ای معادل ۱۰۰۰ تا ۲۰۰۰ میلیارد تومان برای اجرای آن تخصیص یابد.

جایگاه پرستاران در طرح بیمارستان‌های مستقل بهبود یابد

رئیس سازمان نظام پرستاری در ادامه با اشاره به اجرای طرح بیمارستان‌های مستقل، تاکید کرد: در سلسله مراتبی که در این سیستم چیده شده، جایگاه پرستاری نزول پیدا کرده‌است. ما معتقد هستیم پرستاری باید زیر نظر مدیرعامل قرار گیرد و در سطح معاونت باشد.

دالوندی همچنین با تاکید بر اینکه پرستاران باید در محل کار احساس ایمنی کنند، بیان کرد: این نیروها با خشونت در محل کار خود روبرو می‌شوند، با وجود این مردم بدانند پرستاران ابائی از ارائه خدمت به آنها ندارند. یکی از برنامه‌های سازمان نظام پرستاری آگاهی رسانی به مردم است؛ به همین دلیل برنامه‌هایی در این زمینه در نظر گرفته شده و به همین منظور مجوز "تلویزیون کابلی" نیز دریافت شده است.

دالوندی در ادامه گفت: قرار است سازمان نظام پرستاری در آینده برنامه‌هایی همچون استفاده از مشاوران، تشکیل شورای مشورتی در سازمان، راه‌اندازی مرکز خلاقیت و نوآوری، ایجاد مرکز تحقیقات پرستاری بالینی، پیگیری اجرای قانون تعرفه گذاری خدمات پرستاری، گسترش ارتباط با سازمان‌های ذیربط و تقویت دوره‌های آموزش از راه دور را اجرایی کند.

طرح قاصدک اصلاح شود

در ادامه این نشست، محمد شریفی مقدم - مشاور رئیس سازمان نظام پرستاری- با اشاره به نارضایتی پرستاران از اجرای طرح قاصدک، اظهار کرد: در این طرح ساعت کاری پرستاران باید به ۱۹۲ ساعت در هفته برسد تا کارانه برای آنها در نظر گرفته شود. علاوه بر آن نقطه مقابل قانون ارتقای بهره‌وری است.  این طرح مدت سه سال است اجرا شده و ایرادات زیادی دارد.  طرح قاصدک طرح پیچیده و غیر شفاف است و نارضایتی پرستاران و پیراپزشکان را به دنبال داشته است؛ به همین دلیل انتظار دارند هرچه سریع‌تر اصلاح شود.

انتهای پیام