مدیر عامل سازمان بیمه سلامت اعلام کرد:

بودجه واقعی نشود، بسته خدمتی کوچک می‌شود

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت گفت: در صورت پرداخت ۲۶۴۰میلیارد تومان از ۵۰۰ میلیون یورو طی ۱۰ روز آینده، این مبلغ را برای پرداخت بدهی هایمان به ۴۲ هزار واحد ارائه دهنده خدمت هزینه می کنیم.

کد خبر: ۲۲۴۹۶۲

تاریخ: ۰۲ دی ۱۳۹۷ - ۱۲:۳۱

طاهر موهبتی در نشست خبری که پیش از ظهر امروز برگزار شد،  گفت: چنانچه بودجه سازمان بیمه سلامت در سال آینده واقعی دیده نشود با ۵ هزار میلیارد تومان کسری بودجه مواجه می‌شویم.   بیمه سلامت باید یک بار برای همیشه مشکل بودجه‌اش را حل کند و ما بدهی های خود را پرداخت کنیم و از ایجاد بدهی های جدید جلوگیری کنیم.

وی تصریح کرد: علاوه بر واقعی دیدن بودجه باید منابع و مصارف خود را نیز مدیریت کنیم که البته در این خصوص اقداماتی مانند توجه به راهنمایان بالینی، رفع همپوشانی، هدفمند کردن بیمه رایگان با اولویت گروههای نیازمند و محروم، شروع نظام ارجاع و... انجام شده و ادامه پیدا می‌کند  اما اگر بودجه سازمان بیمه سلامت در بودجه ۹۸ واقعی دیده نشود، بدهی های جدید ایجاد می‌شود.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت گفت: با توجه به بودجه فعلی و کسری اعتبارات، توان پاسخگویی به نیازهای سازمان بیمه ای مانند سازمان بیمه سلامت را نداریم و باید راهکارهای دیگری ارائه دهیم.

وی افزود: البته ما با کوچک سازی بسته حمایتی و خدماتی موافق نیستیم و شرایط دولت و اعتبارات را در نظر می گیریم اما اگر بودجه مان واقعی نشود و کسری داشته باشیم، چاره ای جز این نداریم.

موهبتی تصریح کرد: با اشاره به اینکه در حال حاضر بیمه سلامت ۴ هزار و ۹۰۰ خدمت تحت پوشش دارد، گفت: همچنین ۲ هزار و ۴۰۰ قلم دارو و ۴ هزار و ۷۰۰ لوازم مصرفی و تجهیزات پزشکی تحت پوشش ما است که قصد کوچک سازی آنها را نداریم و باید منتظر بودجه سال آینده باشیم.

وی گفت: ما معتقدیم همین پوشش را ادامه دهیم و باید محدودیت منابع را نیز در نظر بگیریم.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت با اشاره به اینکه تا پایان سال ۹۶، ۸ هزار میلیارد کسری داشتیم، گفت: به اذن سازمان برنامه و بودجه، در ابتدای سال ۳ هزار میلیارد از بودجه ما کم پرداخت شده است و در سال جاری نیز حدود ۷ هزار میلیارد کسری خواهیم داشت.

موهبتی افزود: در حال حاضر حدود ۷ میلیون نفر فاقد بیمه هستند که بار مالی پوشش این افراد بیش از ۳ هزار و ۵۰۰ میلیارد تومان می شود و برای حفظ وضعیت موجود پیشنهاد کرده ایم که بودجه مان را در سال آینده به اندازه تعداد افراد تحت پوشش و همچنین بدهی هایمان اختصاص دهند که گویا این گونه نخواهد بود و ما در سال آینده نیز با ۵ هزار میلیارد تومان کسری مواجه خواهیم شد.

وی گفت: در شرایط اقتصادی، سلامت نقش مهمی در زندگی مردم دارد و چنانچه فردی در خانواده ای بیمار شود، بابت پرداخت هزینه های آن باید منابع زیادی داشته باشند و در غیر این صورت با مشکل مواجه می شوند و این گونه است که زیر خط فقر خواهند رفت.

موهبتی تصریح کرد: هر خانواده سه نفره بابت پوشش بیمه ای خود ۱۰۰ هزار و ۵۰۰ تومان پرداخت می کند، در حالی که ما برای آنها ۱۳۴ هزار تومان هزینه می کنیم و در مجموع برای ۵ میلیون خانوار تحت پوشش ۵ هزار میلیارد کسری خواهیم داشت.

وی گفت: در نهایت اگر منابع کشور به هر دلیلی تأمین کننده نیاز سازمان بیمه سلامت نباشد، در مصارف خودمان (بسته خدمتی و فرانشیز) علیرغم اینکه موافق نیستیم، باید محدودیت ایجاد کنیم.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت همچنین در مورد پرداخت ۵۰۰ میلیون یورو تأکید کرد: تا این لحظه هنوز پولی به حساب ما واریز نشده است اما به محض اینکه پرداختی انجام شود، ظرف یک هفته تا ۱۰ روز برای پرداخت بدهی هایمان در بخش های دارو، تجهیزات و وسایل پزشکی و سایر خدمات درمانی به استان ها اقدام می کنیم و آنها نیز به ۴۲ هزار ارائه دهنده خدمت بدهی هایشان را پرداخت می کنند.

وی ادامه داد: سه شنبه هفته گذشته  ۲ هزار و ۶۴۰ میلیارد تومان از این ۵۰۰ میلیون یورو به حساب سازمان برنامه و بودجه پرداخت شد و دکتر نوبخت نیز دستور داد که این اعتبار سازمان بیمه سلامت پرداخت شود اما هنوز پرداخت نشده که امیدواریم ظرف امروز و فردا به حساب سازمان واریز شود.

موهبتی همچنین گفت: حتی اگر این ۵۰۰ میلیون یورو که معادل ۴ هزار و ۵۰۰ میلیارد تومان می شود به ما پرداخت شود باز هم ما با کسری مواجه خواهیم شد؛ چرا که بدهی های سال ۹۶، ۷ هزار و ۵۰۰ میلیارد تومان بود، امسال نیز ۳ هزار میلیارد کم پرداخت شد و تا پایان سال نیز ۵ هزار میلیارد به آن اضافه می شود و در نهایت باز هم در سال آینده بدهی های ما به مراکز طرف قرارداد ادامه خواهد یافت.