موارد حاد کووید-۱۹ چگونه به قلب آسیب می‌زند؟

شواهد حاکی از آن است که موارد شدیدتر بیماری کووید-۱۹ ممکن است به قلب آسیب وارد کند.

کد خبر: ۳۴۰۳۱۸

تاریخ: ۱۱ ارديبهشت ۱۳۹۹ - ۱۰:۴۸

افراد مبتلا به نوع شدیدتر بیماری کووید-۱۹ اغلب از بین میانسالان و افرادی با بیماری‌های زمینه ای هستند. همچنین حدود ۱۰ درصد از مبتلایان به کووید-۱۹ بیماری قلبی، دیابت و فشار خون بالا دارند.

اما جالب توجه است که افراد مبتلا به بیماری‌های ریوی از قبیل آسم و بیماری مزمن انسدادی ریه تنها شش درصد از موارد شدید بیماری کووید-۱۹ را تشکیل می دهند. این آمار در بیماران گزارش شده از کشورهای چین، ایتالیا، انگلیس و آمریکا مشابه بوده است.

علاوه بر این، افراد مبتلا به بیماری قلبی بیشتر از کووید-۱۹ آسیب می بینند اما کروناویروس می تواند بر قلب افراد سالم نیز تاثیر بگذارد. به گفته کارشناسان در هر دو مورد زمانیکه نوع شدید بیماری کووید-۱۹ گزارش شود قلب متحمل واکنش التهابی موسوم به میوکاردیت می شود. این ویروس سلول های قلب را درگیر کرده و موجب می شود که بافت های عضلانی (میوکاردیوم) دچار التهاب شدید شوند.

همچنین در این شرایط سیستم هدایت الکتریکی قلب تغییر کرده و بر توانایی آن در پمپاژ خون در بدن تاثیر می گذارد. در نتیجه اندام های بدن از جمله ریه ها اکسیژن کمتری دریافت می کنند. نحوه دقیق این اثرگذاری عفونت ناشی از کروناویروس بر قلب مشخص نیست اما پزشکان به چندین مکانیزم اشاره کرده اند.

نخست، آسیب دیدن قلب ممکن است با نحوه نفوذ ویروس به سلول ها مرتبط باشد. یک پروتئین سنبه شکل که در سطح ویروس قرار دارد در گیرنده های سطح سلول موسوم به ACE۲ گیر می افتد. در بیمارانی با سابقه بیماری های قلبی تعداد بیشتری از گیرنده های ACE۲ روی سطح سلول وجود دارد که در نتیجه تعداد بیشتری ذرات ویروس وارد سلول شده و موجب می شود این بیماران نسبت به افرادی که بیماری قلبی ندارند میزان التهاب بیشتری را تجربه کنند.

ثانیا، بدن در مقابله با هر عفونتی آرایش جنگی به خود می گیرد. در این شرایط بدن به انرژی بیشتر و افزایش میزان سوخت و ساز به منظور مقابله با عفونت ویروسی نیاز دارند و به همین دلیل است دمای بدن هنگام عفونت بالا می رود.

سیستم ایمنی بدن یک فرد نسبتا سالم قادر است تا در برابر عفونت واکنش مناسب نشان دهد و برای مقابله با ویروس آنتی بادی تولید کند. افرادی که سیستم ایمنی بدن بسیار ضعیف تری دارند مانند افراد مسن یا افرادی با بیماری های زمینه ای، نمی‌توانند به درستی این واکنش را سازماندهی کرده و با عفونت ویروسی مقابله کنند.

به گزارش ساینس الرت، این عفونت بدن را تحت تاثیر خود قرار داده و به ارگان های حیاتی به ویژه ریه ها و قلب حمله می‌کند.

در عین حال اتفاق دیگری که در مواجهه با عفونت ویروسی برای بدن رخ می‌دهد واکنشی تهدید کننده موسوم به "طوفان سیتوکین" است. در واقع واکنش‌های شدید و غیرطبیعی سیستم ایمنی موسوم به طوفان سیتوکین در بدن برخی بیماران بسیار بد حال مبتلا به کووید-۱۹ رخ می‌دهد.

سیتوکین‌ها که هنگام مواجه شدن بدن با عفونت و پیش از هر حمله دیگر ویروسی از سوی سیستم ایمنی آزاد می‌شوند در شرایط عادی زمینه ایجاد نوعی هشدار را برای مقابله با عوامل بیرونی فراهم می‌کنند. این در حالیست که طوفان سیتوکین وقتی ایجاد می‌شود که سیتوکین‌ها در تلاشی اشتباه برای ایمن نگه‌داشتن بدن به اعضای مختلفی ازجمله ریه‌ها و کبد حمله می‌کنند و ممکن است در نهایت موجب مرگ بیمار شوند.

با این حال پزشکان می‌گویند نکته امیدوارکننده این است که اکثریت مبتلایان به کووید ۱۹ (۹۸ درصد) بدون هیچ مشکل پزشکی جدی و مهمی بهبود پیدا می‌کنند.

انتهای پیام