تشریح جزئیات دریافت دارو توسط بیمه‌شدگان بیمه سلامت

دکتر حنان حاجی‌محمودی افزود: برخی از داروهای گران قیمت نیاز به تشکیل پرونده دارند که با ارائه مدارک و مستندات پزشکی مانند پاتولوژی، آزمایش و تصویربرداری، گواهی پزشک و فرم‌های مرتبط با بیماری که توسط داروخانه یا واحدهای تایید دارو">دارو جهت تکمیل توسط پزشک دراختیار بیمه شده قرار داده می شود.

مدیرکل دفتر مدیریت خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران افزود: کارشناسان واحدهای تایید دارو توسط ادارات کل استانی یا ادارات تابعه با تاریخ اعتبار شش ماهه یا یک ساله درسامانه تایید داروی این سازمان پرونده تشکیل می‎دهند و در داروخانه ارائه دهنده خدمت، محتویات نسخ دارویی ثبت می‌شود و دریافت دارو امکان پذیر است. در صورت نیاز به تمدید پرونده، ارائه مدارک، مستندات پزشکی و یا گواهی پزشک مجدد به تاریخ جدید (برای ارائه به واحدهای تایید دارو) لازم است.

بنابر اعلام اداره کل روابط عمومی و بین‌الملل سازمان بیمه سلامت ایران، حاجی محمودی در پایان گفت: در صورت درخواست بیمه‌شده در مورد یک دارو با قیمت بالاتر از نرخ اعلام شده در سامانه « اعلام نرخ دارو» مابه التفاوت آن به عهده بیمه شده خواهد بود. نسخ تجویز شده توسط پزشک باید بدون هر خدشه‌ای از نظر تاریخ ویزیت، تعداد دارو، دوز دارو و نوع دارو باشد. تاریخ نسخه دارویی تجویزی توسط پزشک تا ۳۰ روز از زمان تجویز دارای اعتباراست.

انتهای پیام