تصمیم تازه درباره بیمه ورزشی؛ اختیار تعیین سرانه به هیئت‌رئیسه رسید

مجمع عمومی سالانه فدراسیون پزشکی ورزشی صبح شنبه در وزارت ورزش و جوانان به شکل ترکیبی حضوری و آنلاین برگزار شد. فریبا محمدیان، معاون توسعه ورزش بانوان وزارت ورزش، ریاست مجمع را بر عهده داشت و غلامرضا نوروزی رئیس فدراسیون، مهین فرهادی‌زاد نایب‌رئیس کمیته ملی المپیک، حمید علی‌صمیمی دبیرکل کمیته ملی پارالمپیک، نمایندگان وزارت ورزش و روسای هیئت‌های استانی نیز در جلسه حضور داشتند. سمت‌های فعلی محمدیان، فرهادی‌زاد و علی‌صمیمی در منابع رسمی وزارت ورزش، کمیته ملی المپیک و کمیته ملی پارالمپیک نیز تأیید می‌شود.

مهم‌ترین مصوبات اعلام‌شده را می‌توان این‌گونه خلاصه کرد:

این موارد در گزارش رسمی فدراسیون پزشکی ورزشی ثبت شده‌اند.

آیا هزینه بیمه ورزشی تغییر می‌کند؟

این شاید مهم‌ترین سؤال برای ورزشکاران باشد، اما مجمع امروز رقم تازه‌ای اعلام نکرد.

آنچه به تصویب رسیده، تفویض اختیار تعیین سرانه کمیته خدمات درمانی به هیئت‌رئیسه است. بنابراین هیئت‌رئیسه می‌تواند درباره مبلغ عضویت و جزئیات دستورالعمل خدمات درمانی تصمیم بگیرد، اما در خبر رسمی امروز عدد جدیدی برای سال ۱۴۰۵ منتشر نشده است.

آخرین مصوبه صریحی که در سایت رسمی فدراسیون درباره تعرفه این خدمات قابل مشاهده است، مربوط به خرداد ۱۴۰۴ است. در آن مقطع سرانه عضویت سالانه ۱۴۰ هزار تومان تعیین شده بود و فدراسیون اعلام کرد سقف خدمات درمانی برای ورزشکار آسیب‌دیده تا ۱۴۸ میلیون تومان خواهد بود. غرامت فوت حین فعالیت ورزشی نیز ۴۲۰ میلیون تومان و نقص عضو ۳۵۰ میلیون تومان تعیین شده بود.

بنابراین فعلاً نباید عدد ۱۴۰ هزار تومان را به‌عنوان نرخ قطعی جدید سال ۱۴۰۵ اعلام کرد.

تفویض اختیار تعیین سرانه ≠ اعلام نرخ جدید.

هر تغییری زمانی قطعی خواهد بود که هیئت‌رئیسه مصوبه جدید را ابلاغ کند.

نوروزی: ورزشکار آسیب‌دیده دغدغه درمان نداشته باشد

غلامرضا نوروزی در این مجمع بخش مهمی از صحبت‌های خود را به حمایت درمانی از ورزشکاران اختصاص داد. او گفت ورزشکاران آسیب‌دیده فدراسیون پزشکی ورزشی را حامی خود می‌دانند و هدف مجموعه این است که با کمترین هزینه، امکان درمان و بازگشت آنان به ورزش قهرمانی فراهم شود.

این ادعا در عمل به همان ساختار «کمیته خدمات درمانی» مربوط می‌شود که معمولاً با عنوان بیمه ورزشی میان ورزشکاران شناخته می‌شود. فدراسیون علاوه بر پرداخت بخشی از هزینه‌های درمان، مسیرهای مختلفی برای مراجعه ورزشکاران آسیب‌دیده و ارائه مدارک هزینه‌های درمانی دارد. وب‌سایت رسمی فدراسیون نیز در مرداد امسال دوباره راهنمای دریافت خدمات برای ورزشکاران آسیب‌دیده را منتشر کرده است.

اهمیت مصوبه امروز از همین جهت بیشتر می‌شود؛ زیرا هر تغییر در سرانه یا سقف تعهدات مستقیماً می‌تواند بر هزینه عضویت و میزان حمایت مالی از ورزشکار آسیب‌دیده اثر بگذارد.

همه استان‌ها زیرساخت اختصاصی پزشکی ورزشی دارند؟

نوروزی در یکی دیگر از بخش‌های سخنانش اعلام کرد تمامی هیئت‌های پزشکی ورزشی استان‌ها اکنون دارای زیرساخت اختصاصی هستند و این مسئله ارائه خدمات را آسان‌تر کرده است. این گزاره به‌عنوان اعلام رسمی رئیس فدراسیون در گزارش امروز ثبت شده است.

اطلاعات تماس و محل فعالیت هیئت‌های استانی نیز در سایت فدراسیون منتشر شده و برای استان‌های مختلف آدرس مستقل هیئت یا مراکز پزشکی ورزشی درج شده است.

با این حال «داشتن زیرساخت اختصاصی» الزاماً به این معنا نیست که سطح امکانات پزشکی، تجهیزات توانبخشی یا تعداد متخصصان در همه استان‌ها یکسان است. ارزش واقعی این توسعه زمانی مشخص می‌شود که کیفیت و سرعت خدمات در شهرستان‌ها نیز به سطح مراکز بزرگ نزدیک شود.

اتفاقاً نوروزی در همین جلسه از هیئت‌های استانی خواست حمایت بیشتری از هیئت‌های پزشکی ورزشی شهرستان‌ها داشته باشند؛ نشانه‌ای که نشان می‌دهد توسعه شبکه در سطح شهرستان‌ها هنوز یکی از چالش‌های اجرایی فدراسیون است.

چرا نظارت بر باشگاه‌ها دوباره مورد تأکید قرار گرفت؟

فریبا محمدیان نیز در سخنان خود فقط از عملکرد فدراسیون تقدیر نکرد و خواستار افزایش نظارت بر اماکن ورزشی شد. او بر ساماندهی ورزشکاران و نظارت «دقیق‌تر و گسترده‌تر» بر باشگاه‌ها و اماکن ورزشی تأکید کرد.

این بخش از سخنان او اهمیت عملی زیادی دارد. وظایف فدراسیون پزشکی ورزشی فقط به درمان مصدومان محدود نیست؛ فدراسیون در وب‌سایت رسمی خود بخش مستقلی برای نظارت بر سلامت باشگاه‌های ورزشی دارد و موضوعاتی مانند معاینات ورزشکاران، پوشش پزشکی مسابقات، مبارزه با دوپینگ و خدمات توانبخشی نیز در حوزه فعالیت آن قرار گرفته است.

در نتیجه پزشکی ورزشی را نمی‌توان صرفاً «بیمه بعد از مصدومیت» دانست.

درمان آسیب ≠ کل مأموریت پزشکی ورزشی.

پیشگیری، کنترل سلامت محیط ورزشی و ارزیابی پزشکی پیش از مسابقات بخش دیگری از همان زنجیره است.

ناگویا ۲۰۲۶؛ آزمون بزرگ بعدی فدراسیون پزشکی ورزشی

اهمیت این مجمع در مقطع فعلی با نزدیک‌شدن بازی‌های آسیایی و پاراآسیایی ناگویا بیشتر می‌شود.

فدراسیون در همین هفته‌های اخیر معاینات تخصصی اعضای تیم‌های ملی اعزامی را آغاز کرده است. ورزشکاران کشتی آزاد و فرنگی، والیبال، بسکتبال، بوکس و پارادوومیدانی از جمله گروه‌هایی هستند که برای ناگویا تحت معاینات تخصصی قرار گرفته‌اند.

فدراسیون همچنین اعلام کرده تنها طی سه روز، پوشش پزشکی ۶۳ رویداد ورزشی را انجام داده است؛ آماری که گستردگی فعالیت عملیاتی این مجموعه را در آستانه اعزام‌های بزرگ نشان می‌دهد.

محمدیان نیز در مجمع امروز از نقش فدراسیون در اعزام‌های بین‌المللی تمجید کرد و گفت کاروان‌های اعزامی کشور از نظر خدمات سلامت با کمبود مواجه نشده‌اند. این جمله البته ارزیابی معاون وزارت ورزش از عملکرد فدراسیون است و نه یک شاخص مستقل آماری.

ماجرای خدمات فدراسیون در دوران جنگ چه بود؟

محمدیان در بخش دیگری از صحبت‌هایش از فدراسیون پزشکی ورزشی به‌عنوان مجموعه‌ای یاد کرد که در دوران جنگ به جامعه ورزش خدمات ارائه کرده و آن را «التیام‌بخش» بخشی از آسیب‌ها دانست. سیداشکان اردیبهشت نیز گفت خدمات‌رسانی مجموعه در همان شرایط ادامه داشته است.

این صحبت‌ها فقط به یک توصیف کلی محدود نیست. گزارش‌های پیشین فدراسیون نشان می‌دهد در دوره جنگ اخیر، پویش اهدای خون جامعه ورزش راه‌اندازی شد و درمانگاه فدراسیون نیز در مقاطع حساس به فعالیت خود ادامه داد.

با این حال بهتر است در بازنشر خبر، عبارت‌هایی مانند «التیام‌بخش زخم‌های جنگ» به محمدیان منتسب شود، زیرا این تعبیر ارزیابی او از عملکرد فدراسیون است، نه عنوان یک گزارش آماری مستقل.

تصویب گزارش مالی؛ اما اعداد کجاست؟

یکی از نکات قابل توجه مجمع امروز، تصویب گزارش حسابرس مستقل، بازرس قانونی و صورت‌های مالی سال ۱۴۰۴ است. محمدیان نیز این مجمع را «شفاف» توصیف کرد.

اما در گزارش عمومی منتشرشده از جلسه، رقم درآمد، هزینه، بودجه، میزان سرانه‌های وصول‌شده یا جزئیات نظر حسابرس منتشر نشده است. خبر رسمی فقط می‌گوید گزارش‌ها ارائه، بررسی و تصویب شده‌اند.

بنابراین از نظر اطلاع‌رسانی عمومی یک تفاوت مهم وجود دارد:

تصویب گزارش مالی ≠ انتشار عمومی جزئیات گزارش مالی.

اگر فدراسیون صورت‌های مالی یا خلاصه گزارش حسابرس را جداگانه منتشر کند، آن زمان امکان ارزیابی دقیق‌تر وضعیت مالی و هزینه‌کرد منابع کمیته خدمات درمانی فراهم خواهد شد.

مهم‌ترین نتیجه مجمع برای ورزشکاران چیست؟

از میان همه سخنرانی‌ها و تقدیرها، ملموس‌ترین تصمیم برای ورزشکاران همان تفویض اختیار درباره سرانه و دستورالعمل کمیته خدمات درمانی است.

در آخرین مصوبه عمومی، ورزشکار با پرداخت ۱۴۰ هزار تومان تحت پوششی قرار می‌گرفت که سقف درمان آن تا ۱۴۸ میلیون تومان اعلام شده بود. اکنون هیئت‌رئیسه اختیار دارد درباره چارچوب جدید تصمیم بگیرد؛ اما هنوز معلوم نیست این تصمیم به افزایش سرانه، افزایش سقف تعهدات، تغییر هر دو یا حفظ وضعیت فعلی منجر خواهد شد.

از سوی دیگر، فدراسیون می‌گوید همه استان‌ها دارای زیرساخت اختصاصی شده‌اند و در آستانه بازی‌های ناگویا نیز معاینات و پوشش پزشکی تیم‌های ملی با شدت ادامه دارد.

پس خروجی واقعی مجمع شنبه را می‌توان در یک جمله خلاصه کرد:

گزارش‌های سال ۱۴۰۴ تصویب شد، اما مهم‌ترین عدد برای ورزشکاران هنوز اعلام نشده است؛ سرانه جدید خدمات درمانی و سقف تعهدات سال ۱۴۰۵.

اگر هیئت‌رئیسه در روزهای آینده تعرفه تازه‌ای ابلاغ کند، آن تصمیم از نظر میلیون‌ها ورزشکار ثبت‌شده احتمالاً بسیار مهم‌تر از خود خبر برگزاری مجمع خواهد بود.